Die kontinuierliche Überwachung Herzkranker, speziell Infarktkranker im Rahmen einer internen Wachstation oder Herzstation basiert einerseits auf der Möglichkeit, einen Herzstillstand durch Kammerflimmern oder Asystolie auf elektrischem Wege wieder zu beseitigen, anderseits werden prämonitorische Phänomene immer deutlicher erkannt, so daß Präventivmaßnahmen ergriffen werden können. Der apparative Aufbau erfolgt zweckmäßigerweise in Stufen über einfache Bettmonitoren als Stufe I, den zentralen Abfragemonitor als Stufe II bis zur individuellen Aufbaustufe III. Sie ist in Aachen zu einem Speichermeßplatz mit kontinuierlicher Speicherung verschiedener Kreislaufparameter, zeitgeraffter Auswertung und automatischer Arrhythmieausschreibung ausgebaut. Neben die konventionellen Möglichkeiten der Erkennung eines Herzstillstandes bzw. kritischer oberer und unterer Herzfrequenzen tritt damit die Ermittlung prämonitorischer Arrhythmien und die Möglichkeit einer epikritischen, quantitativen Auswertung für Präventivmaßnahmen. Als methodischer Fortschritt für die Herz-Kreislauf-Überwachung ist die Einführung einschwemmbarer Mikrokatheter anzusehen. Mit der Komplettierung zum Mikrostimulationskatheter, der ohne Röntgensicht in die rechte Kammer eingeschwemmt werden kann, wird die elektrische Stimulation in Notsituationen erleichtert. Ein solcher Katheter ermöglicht neben der Stimulation die gleichzeitige intrakardiale Druckmessung, Blutgasanalyse und Ableitung des intrakardialen Elektrokardiogramms. Bei der Menge des Datenflusses ist die elektronische Datenverarbeitung unerläßlich. The reason for monitoring of patients with heart disease, especially after myocardial infarction, is the possibility of reversing cardiac arrest due to ventricular fibrillation or asystole by electrical countershock and the fact that premonitory signs make it possible for preventive measures to be taken. The apparatus are best arranged in stages via a simple bed monitor (stage 1), central monitoring station (stage 2), to a more complex monitoring arrangement (stage 3). The latter may include facilities for continuous recording of various circulatory data, time-lapse analysis and automatic write-out of any arrhythmias. In addition to conventional means of recognizing cardiac standstill or upper and lower limits of heart rate, it provides the means for recognizing premonitory arrhythmias an for a quantitative evaluation of preventive measures. The development of a microcatheter which can be floated into the heart is a great advance in cardiovascular monitoring. A stimulator-microcatheter which can also be floated into the right ventricle without fluoroscopy, greatly facilitates electrical stimulation in an emergency situation. The catheter can also be used for synchronous intracardiac pressure measurements, blood-gas analysis and recording of intracardiac ECGs. Multi-channel tape recorders are essential for collecting a variety of data for later analysis. Sobre el progreso metódico en la vigilancia por aparatos de los enfermos cardíacos La observación continua de los enfermos cardíacos, especialmente la de los enfermos de infarto, en el marco de un departamento de vigilancia o cardíaco se basa por una parte en la posibilidad de hacer desaparecer de nuevo mediante vías eléctricas un paro cardíaco por fibrilación ventricular o asistolia, y por otra parte siempre se reconocen más claramente los fenómenos premonitores, por lo que se pueden tomas medidas preventivas. La instalación de los aparatos se verifica de forma adecuada en eslabones por monitores simples a la cabecera de las camas como eslabón I, por el monitor central interrogador como eslabón II hasta el eslabón III de la síntesis individual. Este último está ampliado en Aquisgrán para un centro de almacenamiento de datos con almacenamiento continuo de los diferentes parámetros circulatorios, para la valoración recogida oportunamente y para el trazado automático de la arritmia. Junto a las posibilidades convencionales del reconocimiento de un paro cardíaco o de una crítica frecuencia superior e inferior entra con esto para las medidas preventivas la averiguación de las arritmias premonitoras y la posibilidad de una valoración epicrítica y cuantitativa. Como progreso metódico para la vigilancia cardiocir-culatoria hay que considerar la introducción de un microcatéter. Haciéndolo microcatéter de estimulación, el cual puede introducirse sin necesidad de visión radiológica en el ventrículo derecho, se mejora la estimulación eléctrica en los casos de urgencia. Dicho catéter facilita, además de la estimulación, la medición de la presión intracardíaca, el análisis del gas sanguíneo y el trazado del electrocardiograma intracardíaco. Debido a la cuantiosa afluencia de datos es imprescindible la elaboración electrónica de los mismos.