Le recours a l'avortement provoque a Abidjan: Une cause de la baisse de la fecondite?

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Abstract
En Côte d'Ivoire, la fécondité a baissé rapidement au cours des quinze dernières années: le nombre moyen d'enfants par femme est passé de 7,2 en 1980 à 5,7 en 1994, et ceci malgré une prévalence contraceptive encore très faible. Parmi les différents moyens d'espacement des naissances possibles, il en est un qui reste très mal connu dans ce pays, car illégal et souvent clandestin: le recours à l'avortement provoqué. Cette étude présente les niveaux de recours à l'avortement et leur évolution, à partir des vies génésiques de 1201 femmes enceintes dans la ville d'Abidjan. Il semble qu'il y ait actuellement en Côte d'Ivoire un recours à l'avortement provoqué fréquent (un tiers des femmes ont avorté au moins une fois), et que ce phénomène se soit récemment amplifié. La généralisation du recours à l'avortement se serait faite au cours des dix dernières années; elle a touché toutes les classes d'âge, mais plus particulièrement les plus jeunes qui commencent à utiliser l'avortement dès le début de leur vie féconde, au contraire de leurs aînées qui l'utilisaient plutôt comme un moyen d'espacement et de limitation des naissances après les premières grossesses. Cette augmentation rapide du recours à l'avortement explique en partie la baisse de fécondité de la Côte d'Ivoire. /// Fertility in Côte d'Ivoire has declined rapidly over the last 15 years, with the average number of children per woman falling from 7.2 in 1980 to 5.7 in 1994, despite the fact that contraceptive use remains very low. Of the different possible mechanisms for birth spacing, induced abortion in this country, where it is illegal and often performed clandestinely, remains poorly understood. In this study the pregnancy histories of 1201 women in the city of Abidjan are examined to determine the level and change in the use of abortion. This suggests that there is now a frequent use of induced abortion in Côte d'Ivoire (one third of women have aborted at least once) and that this has recently increased. The generalization of abortion seems to have occurred in the last ten years; all age groups are involved but especially the youngest, who begin to use abortion from the start of their fertile life, in contrast to older women who use it rather as a means of birth spacing and birth control after the first pregnancies. This rapid increase in the use of abortion is one of the explanatory factors for the fall in fertility in Côte d'Ivoire. /// En Costa de Marfil, la fecundidad ha disminuido rápidamente durante los últimos 15 años. El número medio de hijos por mujer ha pasado de 7,2 en 1980 a 5,7 en 1994, a pesar de una prevalencia todavía muy baja del uso de anticonceptivos. Uno de los posibles mecanismos de espaciamiento de los nacimientos es ilegal y a menudo clandestino, y por consiguiente se conoce mal: el recurso al aborto provocado. Este estudio presenta los niveles de aborto y su evolución, a partir de la observación de 1201 mujeres embarazadas en la ciudad de Abidjan. Los datos parecen indicar que el recurso al aborto provocado es muy frecuente en Costa de Marfil en la actualidad (un tercio de las mujeres ha abortado al menos una vez), y que la importancia del fenómeno ha aumentado recientemente. La generalización del recurso al aborto habría tenido lugar durante los últimos diez años y habría aumentado en todos los grupos de edad, pero particularmente entre los más jóvenes, que empiezan a utilizar el aborto al inicio de la etapa fecunda; las mujeres adultas, en cambio, parecen utilizarlo como método de espaciamiento y limitación del número de nacimientos después de los primeros embarazos. Este rápido aumento del recurso al aborto es uno de los factores explicativos de la disminución de la fecundidad en Costa de Marfil.

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