Neuroradiologische Befunde bei perinatal HIV-infizierten Kindern

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Abstract
Retrospektiv wurden die neuroradiologischen Untersuchungen (CT, MRT, Angiographie) von 21 perinatal HIV-infizierten Kindern ausgewertet. Bei keinem der Patienten bestand eine intrakranielle Raumforderung; nach intravenöser Applikation von Konstrastmittel war in keinem Fall eine Störung der Bluthirnschranke nachzuweisen. Häufige unspezifische Befunde waren Atrophie und Störungen der Markreifung. In 7 Fällen war die Atrophie mit multifokalen, annähernd symmetrischen Läsionen der weißen Substanz kombiniert, die die U-Fasern charakteristisch aussparten. Weitere Befunde waren eine intramedulläre Ringstruktur im Zervikalmark, eine AIDS-assoziierte Vaskulopathie und symmetrische Stammganglienverkalkungen. Das Spektrum der neuroradiologischen Befunde bei kindlichen AIDS-Patienten unterscheidet sich von demjenigen bei Erwachsenen. Die Kenntnis dieser altersspezifischen Veränderungen ist wichtig, da zunehmend Kinder von der HIV-Infektion betroffen sind. The neuroradiological studies (CT, MRI, angiography) in 21 children with perinatal HIV infection were reviewed retrospectively. No patient showed an intracranial mass lesion; after intravenous contrast medium application there was no case with disturbed blood-brain barrier. Common non-specific findings were atrophy and delayed myelination. In 7 cases atrophy was combined with multifocal nearly symmetric white matter lesions, which characteristically spared the U-fibres. Further findings included an intramedullary ring-shaped structure in the cervical cord, an AIDS-associated vasculopathy and symmetric calcifications in the basal ganglia. The spectrum of neuroradiological findings in paediatric AIDS patients differs from that in adults. Knowledge of these age-specific findings is important because the number of HIV-infected children is rising.

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