Longitudinal study of jaw growth and prosthetic management in a patient with ectodermal dysplasia and anodontia

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Abstract
Summary. A patient with hypohidrotic ectodermal dysplasia and anodontia was studied clinically and cephalometrically from 6 to 18 years of age. This case is exceptional in that the patient was a young girl. Five sets of complete dentures were fitted during this period. Periodic recall examination and adjustment maintained good oral function and aesthetics. Serial cephalometric analysis of craniofacial development revealed that growth of the maxilla was slightly reduced, but there was no detectable effect in the mandible. Three‐dimensional analysis of the alveolar ridge form from serial casts showed that increase of the anteroposterior arch dimension was larger than that of the lateral arch dimension in both jaws. There was a lateral expansion in the anterior and premolar regions and a considerable height increase in the posterior tooth region of the upper alveolar ridge. Our findings support those of Sarnart et al. (1953) in showing that lack of teeth did not affect growth of the jaws. Résumé. Un patient souffrant de dysplasie ectodermique hypohhidrotique avec anodontie a été étudié cliniquement et par examen céphalométriques de l'âge de 6 à 18 ans. Ce cas est exceptionnel du fait du jeune âge de la patiente. Cinq jeux de prothéses complétes ont été préparé pendant cette période. Des consultations systématiques de contrôle ont permis de maintenir une bonne fonction et une bonne esthétique. Une analyse céphalométrique par série du développement cranio‐facial a montré que la croissance du maxillaire était légérement diminuée mais semblait normale à la mandibule. L'analyse tridimensionalle de la crête alvéolaire, à partir d'une série de moulages, a montré que l'augmentation de l'arc antéro‐postérieur était plus importante que celle de l'arc antérieur dans les deux maxillaires. Ont été noté une une augmentation transversale dans le secteur antérieur et des prémolaires et une augmentation importante de hauteur des procés alvéolaires dans la région molaire supérieure. Nos résultats confortent ceux de SARNAT et co (1953) montrant que l'absence de dents est sans conséquences sur la croissance des maxillaires. Zusammenfassung. Ein Patient mit der Diagnose einer Hypohidrotic Ectodermalen Dysplasie und einer Anodontia wurde klinisch und mit Fernröntenbilder vom 6–18. Lebensjahr überwacht. Der Fall bildete eine Ausnahme hiermit dass der Patient ein Mädchen war. Während dieser Periode wurden 5 Paare totaler Prothese angefertigt. Periodische Recalls ermöglichten dem Patienten eine gute orale Funktion und Aesthetik. Die F.R.‐Röntgenserie zeigten, dass das Wachstum des Oberkiefers etwas retardiert war. Das Eachstum des Unterkiefers war normal. Die dreidimensionale Analyse des Alveolarkammes anhand der Modelle zeigte, das die Zunahme der anteroposterioren Bogendimension grösser war als diejenige der lateralen Bogendimension beider Kiefer. Eine laterale Vergrösserung in der Front und prämolaren Gegend und eine merkliche Höhe‐Zunahme in der posterioren Region des oberen Kammes, wurde festgestellt. Unsere Befunde bestätigen die Resultate vor Sarnat et al. (1953) dass das Fehlen von Zähnen nicht das Wachsturn der Kiefer beeinflusst. Resumen. Un paciente con displasia ectodérmica hipohidrótica y anodoncia fue estudiado clínica y cefalográficamente de 6 a 18 años de edad. El caso es excepcional porque el paciente fue niña. Cinco dentaduras completas fueron realizadas durante este período. Se realizaron exámenes periódicos los cuales aseguraron buena función oral y estética. Análisis cefalométricos seriados del desarrollo craneofacial mostraron que el crecimiento de la maxila fue ligeramente reducido, pero no se detectó ningun efecto en la mandíbula. Análisis tridimensionales del reborde alveolar de los medelos seriados demostraron que el aumento de la dimensión anteroposterior del arco fue mayor que la de la dimension lateral del arco. Hubo una expansión lateral en las regiones anterior y premolar y un considerable aumento en la altura en la región denaria posterior en el reborde alveolar superior. Nuestros resultados dan apoyo a los de Sarnat et al. (1953) al demostrar que la falta de dientes no afectó el crecimiento de los maxilares.

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