Akute Mastoiditis im Kindesalter

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Abstract
Fragestellung: Die akute Mastoiditis hat in den letzten Jahren einen Wandel ihres Erscheinungsbildes erfahren. Diesem Gestaltswandel einerseits als auch den Morbiditätsschwankungen andererseits nachzugehen, war Ziel der vorliegenden Studie. Patienten: Retrospektiv wurden die Krankengeschichten von 84 Kindern eines regionalen Krankengutes ausgewertet, die zwischen 1979 und 1998 auf Grund einer akuten Mastoiditis stationär behandelt worden waren. Ergebnisse und Schlussfolgerungen: Unter Beachtung des Geburtenrückganges ab 1991 in den Neuen Bundesländern liess sich keine signifikante Änderung der Morbiditätsrate der akuten Mastoiditis nachweisen. Das Durchschnittsalter der Patienten lag bei 2,6 Jahren. Die klassischen Symptome, retroaurikuläre Rötung, Schmerz sowie abstehende Ohrmuschel, wurden nur bei 34 Kindern (40,5%) festgestellt. Präoperative Komplikationen traten als Fazialisparese, Abszessbildungen und septische Sinusthrombose bei 9 Kindern auf. Im intraoperativen Abstrich wurde in 56% Streptococcus pneumoniae gefunden. Therapeutisch erfolgte frühzeitig eine operative Intervention mit kombinierter Antibiotikagabe. Hier fanden vor allem Cephalosporine Anwendung.

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