Domiciliary physiotherapy for old people who have fallen

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Abstract
Summary One hundred patients aged 65 and over who had recently fallen were allocated to a short or a long course of domiciliary physiotherapy. Mobility, gait and balance were measured before, and 2 and 4 months after, completion of treatment. Falls occurred in fewer than one-half of the patients following treatment, and improvement in mobility and balance was recorded in one-third to one-half of patients. There was no difference in outcome between patients treated for short or for longer periods. If domiciliary physiotherapy is beneficial in this type of patient no advantage is conferred by prolonging the course of treatment. Résumé Une certaine de patients, aˇgés de 65 ans ou plus et qui furent récemment victimes d'une chute, ont bénéficié de mesures de physiothérapie à domicile selon deux modes différents, - soit à court, soit a long terme. La mobilitt´ articulaire, la capacité de marche et l'équilibre postural ont fait l'objet d'une évaluation précise avant et 2 à 4 mois après la fin du traitement. Au «follow-up», de nouvelles chutes ont été constatées chez moins de la moitié des patients: la mobilité articulaire et l'équilibre étaient améliorés chez 33 à 50% des sujets. Aucune différence significative ne fut relevée entre les deux modes de traitement. La physiothérapie à domicile est donc utile chez ce type de patients aˇgés; par contre, un traitement au long cours ne permet pas d'amt´liorer le résultat. Zusammenfassung Hundert Patienten im Alter von 65 Jahren und älter, die kürzlich gesturzt waren, wurden einer kurz dauemden und einer länger dauernden Serie krankengymnastischer Behandlung in ihrem Heim zugeteilt. Beweglichkeit, Gang und Balance wurden vor Beginn und zwei, bzw. vier Monate nach Beendigung der Therapie gemessen. Nach Abschluss der Behandlung traten emeute Stürze in weniger als der Hälfte der Patienten auf. Eine Verbesserung der Beweglichkeit und der Balance konnten in einem Drittel bis einer Hälfte der Patienten festgestellt werden. Es ergab sich kein Unterschied im Behandlungsresultat, ob die Patienten für eine kurze oder für eine längere Zeit behandelt worden waren. Wenn Physiotherapie im Domizil bei diesem Typ Patienten eine günstige Wirkung hat, so wird durch eine Verlängerung der Behandlungspenode kein weiterer Vorteil mehr erzielt. Resumen Se asignaron cien pacientes, de entre 65 y más años de edad, quienes habian sufrido caídas recientemente, a un curso domiciliario corto o prolongado de fisioterapia. Se determinaron la movilidad, marcha y equilibrio antes y 2 y 4 meses después de completarse el tratamiento. Después de éste, las caídas tuvieron lugar en menos de la mitad de los pacientes, y se registró una mejoria de la movilidad y des equilibrio en una tercera parte a una mitad de los pacientes. No hubo diferencia alguna en el desenlace entre los pacientes que fueron tratados por corto largo espacio. Si este tipo de paciente se beneficia de la fisioterapia domiciliaria, no existe ninguna ventaja en prolongar el curso de tratamiento.

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