Gram-positive and Gram-negative bacteria can resist aminoglycoside aminocyclitol antibiotics by (1) alteration of the ribosome (2) decrease in antibiotic uptake and (3) enzymic inactivation of the drugs. The latter mechanism, generally plasmid-mediated, accounts for the vast majority of the aminoglycoside multiply resistant clinical isolates. To date a dozen modifying enzymes belonging to three classes, O -phospho transferases, O -adenylyltransferases, and N -acetyltransferases have been detected. The phenotypic consequences of the presence of an enzyme (1) depend qualitatively and quantitatively upon the host bacterium and (2) appear drastically different if one considers the bacteriostatic or bactericidal activity of aminoglycoside antibiotics alone or combined with a beta-lactam. The presence of structural genes for various modifying enzymes on transposable elements certainly plays a role in the dissemination of bacterial resistance towards the aminoglycosides. Les bactéries à Gram-positif et à Gram-négatif peuvent résister aux antibiotiques aminosidiques par (1) modification du ribosome (2) diminution de l'incorporation d'antibiotique et (3) inactivation enzymatique de la drogue. Ce dernier mécanisme, généralement médié par un plasmide, rend compte de la grande majorité des bactéries polyrésistantes aux aminosides isolées en clinique. Une douzaine d'enzymes modificateurs appartenant à trois classes, O - phosphotransférases, O -adenylyltransférases et N -acetyltransférases, a été détectée à ce jour. Les consequences phénotypiques de la presence d'un enzyme (1) dépendent qualitativement et quantitativement de la bactérie h ôte et (2) se présentent de manière totalement différente selon que l'on considère l'activité bacténostatique ou bactericide des aminosides isolés ou associés à des Beta lactamines. La présence de gènes de structure de divers enzymes modificateurs sur des éléments transposables joue, sans conteste, un role dans la dissemination de la résistance bactérienne aux antibiotiques.