Präoperative Druckmessungen in stenosierten Nierenarterien

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Abstract
Nach den Erfahrungen der Gefäßchirurgie führt die Operation einer Nierenarterienstenose nur dann zur Senkung des Blutdrucks, wenn ein deutlicher systolischer Druckgradient zwischen prä- und poststenotischer Nierenarterie besteht. Die Ermittlung dieses Gradienten war bisher nur intra operationem möglich. Es wird eine Methode beschrieben, die es erlaubt, die hämodynamische Bedeutung einer Nierenarterienstenose bereits präoperativ festzustellen. Mit Hilfe eines unter Röntgenkontrolle durch die Stenose vorgeführten filiformen Katheters kann ein vorhandener Druckgradient zwischen prä- und poststenotischem Nierenabschnitt erfaßt werden. Using an Ödman catheter through which a filiform polythene catheter was passed by the Seldinger technique, renal artery pressures were taken proximal and distal to the renal artery stenosis. The gradient could thus be determined and the haemodynamic significance of angiographically demonstrated renal arterial stenosis evaluated preoperatively. It was demonstrated that the introduction of the filiform catheter through the stenosis did not significantly affect poststenotic pressures. Mediciones preoperatorias de la presión en arterias renales estenosadas

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