Effect of Dihydroergotamine on Peripheral Circulation During Epidural Anaesthesia in Man

Abstract
The effect of intravenous administration of dihydroergotamine (DHE) on regional blood flow in the forearm and calf after pharmacological nerve blockade of the lower body induced by epidural anaesthesia has been studied in 13 subjects. After anaesthesia, DHE induced a significant increase in blood flow in the forearm with intact innervation and a significant decrease in blood flow in the nerve‐blocked calf. On the average, the arterial blood pressure increased slightly. The calculated local vascular resistance increased in the nerve‐blocked calf, probably due to a direct myogenic constrictive effect of DHE. In the intact forearm, local vascular resistance decreased. The results indicate that DHE exerts a complex effect on resistance vessels in addition to its well‐known effect on the capacitance vessels.ZUSAMMENFASSUNG: Die Wirkung von intravenös verabreichtem Dihydroergotamin (DHE) auf die regionale Durchblutung von Arm and Unterschenkel nahc pharmakologisher Nervenblockade des Unterkörpers durch Epiduralanaestheise wurde bei 13 Versuchspersonen untersucht. Nach Anästhesie bewirkte DHE eine signifikante Steigerugn der Durchblutung im Unterarm bei intakter Innervation und eine signifikante Abnahme der Durchbluting im blockiertem Unterschenkel. Im Durcheschnitt Konnte man eine leichte Erhöhungdes arteriellen Druckes registrieren. Der berechnetc öertliche Gefäßwidersetand war im blockiertem Unterschenked erhöht, wahrscheinlich entsprechend enemdirekten myogener konstriktiven Effekt von DHE. Im intakten Unterarm war der lokale Gefäßwiderstand herabgestzt. Die Ergebnisse sprechen dafür daß DHE, zusätzlich zu seiner bekannten Wirkung auf die Kapazitätsgefäß, eine komplex Wirkung auf ide Resistenzgegäß ausübt.