LANGUAGE DEVELOPMENT OF TERM AND PRETERM CHILDREN DURING THE FIRST FIVE YEARS OF LIFE

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Abstract
SUMMARY Language development during the first five years is reported for 114 high-risk preterm children (20 with varying degrees of cerebral palsy) and 97 healthy term children. Most stages of language development occurred at slightly later ages among the neurologically unimpaired preterm children than among those born at term. Preterm children with cerebral palsy were more delayed and had more articulation defects compared with neurologically unimpaired preterm children. Girls were more advanced in early language development and showed less articulation defects than boys. The perinatal optimality score was significantly correlated with the ages at which the stages of language development were reached, and with language performance at five years in preterm children, but much less in term children. Birthweight and gestational age were negatively correlated with language development at all ages. Socio-economic status and birth order had an age-related influence on language development, but no correlation was found with the number of minor congenital malformations. RÉSUMÉ Déveioppement du langage durant les cinq premières années de vie les enfants nes à terme et prématureś L'article rapporte une ëtude sur le développement du langage chez 114 prématurés à haut risque, (dont 20 avec des degrés divers d'IMC) et 97 enfants en bonne santé nés à terme. Le plupart des étapes de langage sont apparues à des âges légèrement plus tardifs, chez les enfants prématurés sans lésions neurologiques que chez les enfants nés à terme. Le retard était plus important, les défauts d'articulation plus accentués chez les prématurés IMC que chez les prématurés sans troubles neurologiques. Les filles étaient plus en avance dans le développement du langage et montraient moins de défaut d'articulation que les garçons. Le score d'optimalité périnatale était significativement corrélé avec les âges auxquels les étapes du développement du langage étaient atteints et avec la performance du langage à cinq ans chez les prématurés; le lien était beaucoup moindre chez les enfants nés à terme. Le poids de naissance et l'âge de gestation étaient négativement corrélés avec le développement du langage à tous les âges. Le statut socio-économique et le rang de naissance avaient une influence sur l'âge des acquisitions mais aucune corrélation n'était observée avec le nombre des malformations congénitales. ZUSAMMENFASSUNG Sprachentwicklung bei reif- und frühgeborenen Kindern in den ersten fünf Lebensjahren Bei 114 risikoreichen Frühgeborenen (20 mit unterschiedlich ausgeprägter Cerebralparese) und 97 gesunden reifen Kindern wurde die Sprachentwicklung in den ersten fünf Lebensjahren untersucht. Die meisten Stadien traten bei den neurologisch unauffälligen Frühgeborenen etwas später auf als bei den reifen Kindern. Frühgeborene mit Cerebralparese zeigten stärkere Verzögerungen und hatten mehr Schwächen in der Artikulation als neurologisch gesunde Frühgeborene. Mädchen waren in der frühen Sprachentwicklung weiter und hatten geringere Artikulationsschwierigkeiten als Jungen. Der perinatale Optimalitäts-Score korrelierte signifikant mit dem Alter, in dem die Sprachentwicklungsstadien erreicht wurden und mit dem Sprachentwicklungsstand im Alter von fünf Jahren bei den Frühgeborenen, was bei den reifen Kindern sehr viel weniger ausgeprägt war. Geburtsgewicht und Gestationsalter waren in jedem Alter mit der Sprachentwicklung negativ korreliert. Sozio-ökonomischer Status und Geburtenfolge hatten einen altersbezogenen Einfluß, aber es fand sich keine Korrelation mit der Anzahl der congenitalen Mißbildungen. RESUMEN Desarrollo del lenguaje los primeros cinco anos de vida en lactantes a término y pretérmino Se aporta el desarrollo del lenguaje durante los primeros cinco anos en 114 niños pretermino del alto riesgo (20 con grados variables de parálisis cerebral) y en 97 niños sanos a término. La mayoría de los estadios se alcanzaron a unas edades ligeramente más tardiás entre los niños pretérmino sin alteratión neurológica, que entre los nacidos a término. Los niños pretérmino con parálisis cerebral eran más retrasados y tenían más defectos de articulación en comparación con los niños pretérmino sin afectación neurológica. Las niñas eran más avanzades en el desarrollo precoz del lenguaje y mostraban menos defectos de articulación que los muchahos. El puntaje de optimalidad perinatal estaba significativamente correlacionado con las edades en que se habían conseguido los estadíos del desarrollo del lenguaje y con la realización del lenguaje a los cinco años en niños pretérmino y mucho menos en niños a término. El peso de nacimiento y la edad gestacional estaban correlacionadas metativamente con el desarrollo del lenguaje en todas las edades. El nivel socio-económico y el orden en la fratria tenían una influencia en relatión con la edad, pero no se halló ninguna correlación con el número de malformaciones congénitas.