Trends in species causing fungaemia in a tertiary care medical centre over 12 years

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Abstract
Summary. Trends in the species of yeast causing fungaemia over a 12-year period at a large tertiary care medical centre were reviewed. A total of 966 unique episodes of fungaemia occurred in 898 patients. There was an overall trend toward fewer fungaemic episodes due to Candida albicans and more due to Candida glabrata and Candida parapsilosis. However, C. albicans remained the predominant species causing fungaemia, and the proportion due to other species varied from year to year. Candida glabrata was disproportionately isolated from older adults, whereas C. parapsilosis was common among neonates and infants. The trends of increasing isolation of C. glabrata and decreasing isolation of C. albicans were associated with increasing usage of fluconazole, but changes in the proportion of fungaemias due to other species appeared to have no association with fluconazole usage. Zusammenfassung. U¨ber eine 12-Jahresperiode hin wurden in einer Großklinik die Hefeisolate von Funga¨mie-Patienten statistisch erfasst. Bei 898 Patienten wurden 966 Funga¨mie-Episoden beobachtet. Insgesamt zeigte sich ein Trend zu weniger Funga¨mie-Episoden durch Candida albicans und zu mehr durch Candida glabrata und Candida parapsilosis. Trotzdem blieb C. albicans die dominante Art als Funga¨mie-Erreger; der Anteil anderer Hefearten variierte von Jahr zu Jahr. Candida glabrata wurde relativ ha¨ufiger von a¨lteren Patienten isoliert, C. parapsilosis ha¨ufiger von Neugeborenen und Kindern. Die Trends zunehmender Isolierung von C. glabrata und sinkender Isolierungsha¨ufigkeit von C. albicans waren mit dem steigenden Einsatz von Fluconazol assoziiert. A¨nderungen in den Anteilen der Funga¨mie-Fa¨lle durch andere Arten zeigten jedoch keine Beziehung zum Fluonazol-Einsatz.

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