Massage for promoting growth and development of preterm and/or low birth-weight infants

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Abstract
It has been argued that infants in Neonatal Intensive Care Units are subject both to a highly stressful environment - continuous, high-intensity noise and bright light - and to a lack of the tactile stimulation that they would otherwise experience in the womb or in general mothering care. As massage seems to both decrease stress and provide tactile stimulation, it has been recommended as an intervention to promote growth and development of preterm and low-birth weight infants. To determine whether preterm and/or low birth-weight infants exposed to massage experience improved weight gain and earlier discharge compared to infants receiving standard care; to determine whether massage has any other beneficial or harmful effects on this population. The following databases were searched: the specialized register of the Cochrane Neonatal Review Group and that of the Cochrane Complementary Medicine Field. Searches were also undertaken of the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL, The Cochrane Library, Issue 3, 2003), MEDLINE, EMBASE, Psychlit, CINAHL and Dissertation Abstracts International (up to July 1, 2003). Further references were obtained by citation tracking, checking personal files and by correspondence with appropriate experts. Data provided in published reports was supplemented by information obtained by correspondence with authors. There were no language restrictions. Randomised trials in which infants with gestational age at birth 早産児または低出生体重児の成長と発達を促進するためのマッサージ 新生児集中治療室において、乳児は非常にストレスの多い環境（非常に強い断続的なノイズと明るい光）にさらされているとともに、子宮内や普通の育児であれば経験する触覚的な刺激も受けることがないと主張されている。マッサージはストレス軽減と触覚的刺激の両方をもたらすとみられ、早産児および低出生体重児の成長と発育を促進する療法として推奨されている。 標準的ケアを受けた乳児と比較して、マッサージを受けた早産児・低出生体重児に、体重増加と早期退院がより多くみられたか、またマッサージによって他の有益もしくは有害な影響が本グループにあるかどうか評価することを目的とした。 Cochrane Neonatal Review GroupおよびCochrane Complementary Medicine FieldのSpecialized Registerに含まれるデータベースを検索した。また、Cochrane Central Register of Controlled Trials （CENTRAL、コクラン・ライブラリ、2003年3号）、MEDLINE、EMBASE、Psychlit、CINAHL、 および Dissertation Abstracts International （～2003年7月1日）も検索した。より詳細なリファレンスは、引用の追跡や個人的ファイルの確認、専門家とのやり取りにより入手した。出版済み報告書に記載のデータは、著者とのやり取りで得た情報で補足した。言語の制限を設けなかった。 出生時の在胎月齢37週未満または出生時の体重2500g未満で、人間の手で全身マッサージを受けた乳児を対象としたランダム化試験を選択した。体重増加、滞在期間、行動または発育を評価するアウトカムを少なくとも１つ、報告することとした。 各試験から抽出したデータは、サンプル、体重増加、滞在期間、行動および発育に関するアウトカムのベースライン特性とした。生理および生化学的アウトカムは記録しなかった。データは3名のレビューアがそれぞれ抽出した。統計解析は、標準的コクラン共同計画の方法で行った。 マッサージ治療により、1日体重増加量で5.1g （95% CI：3.5、6.7g）改善した。穏やかで静かなタッチが有効であるというエビデンスは得られていない（1日体重増加量：0.2g、95% CI：−1.2、1.6g）。さらに、マッサージ治療で滞在期間が4.5日（95%...