Das distale posttraumatische Ödem - Symptom einer sympathischen Reflexdystrophie (M. Sudeck)?

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Abstract
In der vorliegenden Arbeit werden verschiedene Mechanismen beleuchtet, die an der Entstehung des posttraumatischen, distal generalisierten Ödems beteiligt sein können. Dem sympathischen Vasokonstriktorsystem kommt hierbei nach neueren Vorstellungen eine entscheidende Bedeutung zu, indem es über eine verstärkte Venokonstriktion am Ausgang des Kapillarbettes eine ödemerzeugende Abflußbehinderung bewirken könnte. Nachdem das distal generalisierte Ödem initiales und häufigstes Symptom einer sympathischen Reflexdystrophie (M. Sudeck) ist, sollte bei Vorliegen einer solchen Ödemform auf weitere Zeichen dieses Krankheitsbildes, d.h. insbesondere auf die typische Trias von autonomen (sympathischen), motorischen und sensiblen Störungen geachtet werden. The present paper describes various mechanisms, possibly being involved in the development of the posttraumatic, distally generalized edema. New ideas point to a special importance of the sympathetic vasoconstrictor system for this clinical phenomenon, since this system could induce an enhanced venoconstriction at the exit of the capillary bed, which would result in an edema producing diminished venous return. Since the distally generalized edema is an initially and very commonly occuring symptom of reflex sympathetic dystrophy (M. Sudeck), the observation of such an edema should lead one to look for further symptoms of this disorder, especially for the typical triad of autonomic (sympathetic), motor, and sensory disturbances.

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