Die Zwei-Katheterverfahren für den Blutaustausch beim Neugeborenen1

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Abstract
Die kontinuierliche Austauschtransfusion mit zwei Kathetern bietet gegenüber den herkömmlichen Ein-Katheterverfahren Vorteile. Das beste Vorgehen ist der Blutaustausch über die Aorta. Weitere Kombinationsmöglichkeiten sind: Einfuhr Aorta — Ausfuhr Venenkatheter (Ductus venosus, V. cava caudalis oder rechter Vorhof), Einfuhr Venenkatheter — Ausfuhr Aorta, und als neues Verfahren: Einfuhr linker Vorhof — Ausfuhr Venenkatheter. Eine Sauerstoff-Verabfolgung während der Austauschtransfusion erhöht die Lungendurchblutung und verbessert den Gesamtgasstoffwechsel. A two-catheter technique for exchangetransfusion is described and judged to be preferable to the one-catheter method. Two catheters in the aorta are thought to be best, but alternatives are considered. Oxygen administration during the exchange transfusion was shown to increase pulmonary blood-flow and improve gaseous exchange in general. El procedimiento de dos catéteres para el intercambio de sangre en recién nacidos La transfusión reciproca continua mediante dos catéteres ofrece ventajas sobre el procedimiento tradicional de un catéter. El mejor procedimiento es el intercambio de sangre con dos catéteres aórticos. Otras posibilidades de combinación son: entrada por la aorta — salida por el catéter venoso (ductus venosus, v. cava caudalis o aurícula derecha), entrada por el catéter venoso — salida por la aorta, y un procedimiento nuevo: entrada por la aurícula izquierda — salida por el catéter venoso. La administración de oxigeno durante la transfusión recíproca aumenta la irrigación pulmonar y mejora el metabolismo gaseoso total.

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