Treatment of Infantile Spasms with Methysergide and α‐Methylparatyrosine

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Abstract
Summary: Twenty‐four newly diagnosed and previously untreated infantile spasm patients were treated for 3 weeks with either methysergide (12 patients) or a‐methylparatyrosine (12 patients). Response to therapy was determined objectively with 24‐h polygraphic/video monitoring techniques and was defined as cessation of spasms and disappearance of the hypsarrhythmic EEG pattern. Two (17%) of the patients treated with a‐methylparatyrosine responded to therapy, and one (8%) of the methysergide‐treated group showed a response.RÉSUMÉ: Vingt‐quatre patients non traités chez lesquels des spasmes infantiles venaient d'être diagnostiquls ont bénéficié pendant trois semaines d'un traitement par méthysergide (12 patients) ou α‐méthylparatyrosine (12 patients). La réponse au traitement a été jugée de façon objective, au moyen d'une surveillance poly‐graphique et vidéo de 24 heures, et a été définie comme l'arrêt des spasmes et la disparition de l'activité EEG hypsarythmique. Deux des patients traités par α‐méthylparatyrosine ont répondu au traitement (soit 17%), et un des patients traités par méthyser‐gide a répondu au traitement (soit 8%). La signification de ces constatations est discutée.RESUMES: Durante tres semanas, un grupo de 24 enfermos recientemente diagnosticados de espasmos infantiles sin tratmiento previo, ha sido tratado con metisergida (12 pacientes) o alfa‐metiloparatirosina (12 casos). La respuesta a la terapeútica se determineó objetivamente utilizando técnicas de monitorización poligráfica/video durante 24 horas y se definió como una inter‐rupción de los espasmos y una desaparición del partón ipsarrít‐mico del EEG. Dos de los pacientes (17%) tratados con alfa‐metilparatirosina mostraron buena respuesta y uno (8%) del grupo tratado con metisergida tembtén respondió. Se discute el significado de los resultados.ZUSAMMENFASSUNG: 24 neu auftetretene und nicht vorbehandelte Kinder mit BNS‐Krämpfen wurden für 3 Wochen entweder mit Methysergide (12 Pat.) oder Alpha‐Methylparatyrosin (12 Pat.) behandelt. Der Therapie‐erfolg wurde objektiviert durch: 24‐h‐Polygraphie und Videoaufnahmen. Als Anfallsfreiheit wurde definiert das Versch‐winden von Krämpfen und Hypsarrhythmie im EEG. 2 (17%) mit Alpha‐Methylparatyrosin behandelte Patienten und 1 (8%) mit Methysergide sprachen auf die Therapie an. Die Signifikanz des Ergebnis wird diskutiert.