Untersuchungen über die Pyelonephritis des Hundes

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Abstract
Zusammenfassung: Hunde ohne klinischen Hinweis auf Nierenerkrankungen wurden auf Pyelonephritiden klinisch, bakteriologisch und histopathologisch untersucht. Von 44 vornehmlich älteren Hunden weisen 20 herdförmige interstitielle Nephritiden, 28 Pyelitiden, davon nur 3 purulente und 18 Pyelonephritiden (PN) auf. Als PN wurden Nierenentzündungen angesehen, die sowohl im Nierenparenchym als auch im Nierenbecken bestehen. Nephritiden und Pyelitiden kommen nur in gering‐ bis mittelgradiger Ausprägung und etwa je zur Hälfte nur einseitig vor. Die Lokalisation der Nephritiden ist eng mit dem Verlauf der Nierengefäße verbunden. Aus 50% der Nieren mit PN werden Bakterien isoliert. Häufigste Keimart ist Escherichia coli. Bei den Harnbefunden besteht ein gewisser Zusammenhang von Zystitis‐Grad, den bakteriologischen Urinbefunden und dem Vorkommen von Leukozyten im Urin. Im Urin von 7 von 9 Hunden mit Zystitis sind Keime nachweisbar. Häufigste isolierte Keimart ist E. coli (n = 6); Mischinfektionen treten 3mal, vor allem mit Strepto‐ und Staphylokokken auf. Die gleichzeitige Untersuchung von Urin und Blase (Tupfer) bei 11 Hunden ergibt beim Rüden im Katheterharn eine hohe Beteiligung von Strepto‐ und Staphylokokken. Prostatitiden treten bei 7 von 19, Urethritiden im prostatischen Teil der Harnröhre bei 6 von 16, Endometritiden bei 3 von 17 Hunden auf. Der hohe Anteil PN (n = 18) an chronisch‐interstitiellen Nephritiden in der Form meist nichteitriger herdförmig‐destruktiver Entzündungen (n = 20) mit 90% wird herausgestellt. Die bakterielle Genese der PN des Hundes wird anhand des Schrifttums dargestellt, wobei auch Arbeiten über experimentell induzierte PN des Hundes berücksichtigt werden. Die mögliche Bedeutung des vesikoureteralen Refluxes in der Pathogenese der PN und die begrenzten Möglichkeiten, die PN frühzeitig klinisch zu diagnostizieren, werden diskutiert.Summary: Studies on pyelonephritis in dogsDogs without clinical evidence of renal disease were examined clinically for pyelonephritis, bacteriologically and by histopathology. Of 44 particularly aged dogs 20 showed foci of interstitial nephritis and 28 showed evidence of pyelitis, of which only 3 were purulent and 18 were pyelonephritis (PN). PN was considered to be kidney inflammation which involved both the kidney parenchyma and the pelvis. Nephritis and pyelitis were not very marked in degree and about half the cases were unilateral. Localisation of nephritic changes is closely tied to the distribution of the blood vessels. Bacteria were isolated from 50% of the kidneys with PN. The most frequent agent was E. coli. Findings in the urine showed some correlation between the degree of cystitis, bacteriological urine findings and the occurrence of leucocytes in the urine. In the urine of 7 of 9 dogs with cystitis bacteria were isolated. Most common was E. coli (6 times); there were 3 mixed infections, mainly with streptococci and staphylococci. Simultaneous examination of urine and bladder (tampon) in 11 dogs showed in male urine taken by catheter a high proportion of staphylococci and streptococci. Prostatitis was found in 7 of 19 animals, urethritis in the prostatic urethra in 6 of 16 and endometritis in 3 of 17 bitches. The large number of PN cases (18) in chronic interstitial nephritis with mainly non‐purulent focal destructive inflammatory lesions (20 cases) is mentioned; 90% of the interstititial nephritis showed PN changes. The bacterial genesis of canine PN in the literature is discussed, with references to work on experimentally induced PN. The possible influence of the vesicoureteral reflux in the pathogenesis of PN and the limitations on early clinical diagnosis of PN are discussed.Résumé: Recherches sur la pyélonéphrite du chienOn a recherché cliniquement, bactériologiquement et histopathologique‐ment des pyélonéphrites chez des chiens sans signes cliniques de maladies rénales. Parmi 44 chiens particulièrement âgés, 20 présentèrent des foyers de néphrite interstitielle, 28 des pyélites dont seulement 3 purulentes et 18 pyélonéphrites (PN). On a considéré comme PN des inflammations rénales se situant aussi bien dans le parenchyme que dans le bassinet. Les néphrites et les pyélites ne furent que faiblement ou moyennement marquées et sont apparues separément dans la moitié des cas. La localisation des néphrites est étroitement liée au cheminement des vaisseaux. On a isolé des bactéries dans le 50% des reins avec PN. E. coli fut le plus souvent isolé. Il y a eu relation entre cystite, résultat bactériologique de l'urine et présence de leucocytes dans l'urine. On a trouvé des germes dans l'urine de 7 chiens sur 9 atteints de cystite. E. coli fut le plus fréquemment isolé (n = 6); des infections mixtes avant tout avec des streptocoques et des staphylocoques sont apparues à trois reprises. Il y eut une forte proportion de strepto‐ et staphylocoques dans l'urine prise par catheter chez des mâles parmi 11 chiens lors de l'examen simultané de l'urine et de la vessie (tampon). On a trouvé des prostatites chez 7 chiens sur 19, des urétrites dans la partie prostatique chez 6 sur 16, des endométrites chez 3 sur 17. Le grand nombre de PN (n = 18) dans les néphrites interstitielles chroniques est apparu dans le 90% sous la forme d'inflammations la plupart du temps non purulente en foyers de nécrose (n = 20). On décrit la génèse bactérienne de la PN du chien en relation avec les travaux publiés sur la PN du chien induite expérimentalement. On discute la signification possible du reflux vesico‐uretral dans la pathogénèse de la PN et les possibilités limitées de son diagnostic clinique précoce.Resumen: Estudios sobre la pielonefritis del perroSe examinaron clínica, bacteriológica e histopatológicamente perros sin alusión clínica a nefropatías en cuanto a pielonefritis. Entre 44 perros especial‐mente mayores mostraban 20 nefritis intersticiales focales, 28 pielitis, solo 3 de ellas purulentas, y 18 pielonefritis (PN). Como PN se conceptuaron nefritis que se hallaban tanto en el parénquima como en la pelvis renal. Nefritis y pielitis no existían más que en expresión escasa hasta de grado medio, siendo unilateral cada vez en la mitad de los casos. La localización de las nefritis se halla ligada estrechamente al curso de los vasos renales. Se aislan bacterias del 50% de los riñones con PN. El germen más frecuente es Escherichia coli. En los hallazgos de orina existe cierta relación entre el grado de cistitis, los resultados bacteriológicos y la presencia de leucocitos. Se identifican gérmenes en la orina de 7 de 9 perros con cistitis. El germen aislado con frecuencia mayor es E. coli (n = 6); infecciones mixtas aparecieron 3 veces, sobre todo con estrepto y estafilococos. El examen simultáneo de la orina y torundas vesicales en 11 perros acusa una participación elevada de estrepto y estafilococos en la orina cateterizada de los machos. Prostatitis aparecen en 7 entre 19, uretritis en la parte prostática del uréter en 6 de 16, endometritis en 3 de 17 perras. Resulta un contingente elevado de PN (n = 18) en las nefritis crónico‐intersticiales en la forma de inflamaciones focal‐destructivas las más de las veces no purulentas (n = 20) con 90%. Se representa la génesis bacteriana de la PN del perro con arreglo a la biblio‐grafía, considerándose también trabajos sobre PN del perro inducidas experimentalmente. Se discute la posible importancia del reflujo vesico‐uretral en la patogenia de la PN y las posibilidades limitadas de diagnosticar clínicamente la PN de forma precoz.