Valve Insufficiency in Ventriculoatrial Shunts

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Abstract
SUMMARY: Relative insufficiency of the valves in shunt‐operated hydrocephalic children may prevent sufficient csf drainage and adequate compensation of hydrocephalus. In order to recognise this type of valve insufficiency, which also occasionally occurs in new valves, measurement of flow characteristics is mandatory during the operation before implantation of the valve. Simple perfusion of the valve will loosen possible adhesions of the plastic material but will not give sufficiently exact evidence of the valve's function. A safe, fast and simple method is described for checking and measuring the valve's capacity during the operation before implantation.RÉSUMÉ: Une insuffisance relative des valves chez les enfants hydrocéphales, bénéficiants d'un shunt opératoire, peut empêcher un drainage suffisant du LCR et une compensation correcte de l'hydrocéphalie. Dans le but de reconnaitre ce type d'insuffisance de valves, qui peut parfois survenir avec les nouvelles valves, la mesure du débit est effectuée durant l'intervention, avant I'implantation de la valve. Une simple perfusion de la valve peut rellcher des adhirences du mathriel plastique mais n'est pas suffisante pour apprkcier exactement le fonctionnement de la valve. Une mkthode simple, rapide et sore est décrite par les auteurs pour mesurer et contrdler la capacité de la valve durant l'intervention d'implantation.ZUSAMMENFASSUNG: Eine relative Ventilinsuffizienz kann bei Shunt‐operierten hydrocephalischen Kindern eine ausreichende Liquor‐drainage und eine entsprechende Kompensation des Hydroce‐phalus verhindern. Um diese Art von Ventilinsufhienz, die gelegentlich auch bei neuen Ventilen auftritt, zu erkennen, ist wahrend der Operation die Messung von Strömungseigenschaften vor der Implantation des Ventils unerlässlich. Eine einfache Durchströmung des Ventils wird mögliche Adhäsionen des Plastikmaterials lösen, aber keine genügend exakte Auskunft über die Ventilfunktion erbringen. Es wird eine sichere, schnelle und einfache Methode zur Prüfung und Messung der Ventilkapazität während der Operation vor der Implantation beschrieben.