Problèmes de carcinogénèse sur le bas œsophage

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Abstract
Si l'association alcoolisme-tabagisme constitue un facteur déterminant dans la carcinogenèse malpighienne de la voie digestive proximale (bouche, pharynx, margelle laryngée, œsophage), le reflux gastro-œsophagien chronique pourrait jouer un rôle analogue dans la genèse de l'adéno-carcinome de l'œsophage terminal et du cardia. A partir de la forme chronique de l'œsophagite par reflux, le processus carcinogénique paraît être lié ici au phénomène intermédiaire de l'épithélisation métaplasique cylindrique des ulcérations peptiques du bas-œsophage. L'analyse de 1032 cas d'œsophagite peptique érosive a permis quelques considérations concernant cette double étape dans l'adéno-carcinogenèse de la jonction œso-gastrique.