Breast macrocysts

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Abstract
Clinical macrocysts occur in about 7% of adult women. Modern terminology and understanding of benign breast disorders considers microcysts and macrocysts as specific clinical and pathological entities. The terminology and concepts of fibrocystic disease and its many alternative terms have been discarded. Cysts arise as an aberration of normal lobular involution (ANDI) associated with active secretion of apocrine epithelium under hormonal stimulation. They are readily managed in most cases by aspiration alone. Multiple recurrent cysts may constitute a considerable nuisance and justify short-term therapy with danazol. There is increasing evidence that multiple recurrent cysts are associated with a small, but significant increase in breast cancer risk. On détecte des macrokystes cliniquement chez environ 7% des femmes d'âge adulte. La terminologie moderne et la meilleure compréhension de maladies bénignes du sein considèrent que les microkystes et les macrokystes sont deux entités cliniquement et histologiquement très différentes. La terminologie et les concepts de maladie fibrokystique et ses synonymes ont été peu à peu abandonnés. Les kystes sont actuellement conçus Comme une aberration de l'involution lobulaire normale, associée à une sécrétion active de l'épithélium apocrine sous la dépendance d'une stimulation hormonale. Dans la plupart des cas, ils peuvent être traités par simple ponction evacuation. Les kystes multiples récidivants peuvent constituer une véritable nuissance et justifie un traitement à court terme par le danazol. Il existe des preuves que ces kystes multiples et récidivants sont associés à un risque augmenté, quoique petit, de cancer du sein. Los macroquistes clínicamente evidentes ocurren en aproximadamente 7% de las mujeres adultas. La moderna tecnología y el conocimiento actual sobre las alteraciones mamarias consideran los microquistes y los macroquistes como entidades patológicas y clínicas específicas. La terminología y los conceptos sobre enfermedad fibroquística y sus numerosos términos alternos han sido desechados. Los quistes se originan como aberraciones del desarrollo y de la involución lobular normales (actualmente está en boga la sigla ANDI—aberration of normal development and involution—que se puede traducir al castellano como aberraciones del normal desarrollo e involución). Se asocian con la secreción activa del epitelio apocrino bajo estímulo hormonal. Son fácilmente tratables, en la mayoría de los casos, mediante simple aspiración. Los quistes múltiples recurrentes significan una considerable incomodidad y justifican terapia de corta duración con danazol. Existe evidencia creciente de que los quistes recurrentes múltiples se hallan asociados con un pequeño pero significativo aumento en el riesgo de cáncer mamario.