Histologische Einteilung des Lymphoma malignum Hodgkin und seine Bedeutung für die Prognose

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Abstract
In den Jahren 1948-1967 wurden im Biopsiematerial 559 Fälle von Lymphoma malignum Hodgkin diagnostiziert. Unsere Ergebnisse zeigen, daß die Erkrankung meist um das 30. Lebensjahr auftritt und beide Geschlechter fast gleichmäßig befällt. Die Biopsien wurden auf Grund der von Lukes und Butler angegebenen Kriterien histologisch in vier Formen unterteilt: 1. lymphozytenreiche Form, 2. noduläre Sklerose, 3. gemischte Form, 4. lymphozytenarme Form. Dabei wird die noduläre Sklerose am häufigsten beobachtet. Stellt man eine Beziehung zwischen dem histologischen Befund und dem klinischen Verlauf her, dann zeigt sich, daß die Prognose der lymphozytenreichen Form und der nodulären Sklerose gut, die der lymphozytenarmen Form schlecht ist. Die Einteilung auf Grund des histologischen Bildes ist fast immer möglich und liefert Hinweise auf die Prognose der Erkrankung. From 1948-1967, 559 cases of Hodgkin's disease were diagnosed by biopsy. Onset of the disease reached a peak incidence around 30 years of age, affecting both sexes about equally. Using the criteria laid down by Lukes and Butler the biopsy results were divided into four groups: (1) lymphocyte-rich form; (2) nodular sclerosis; (3) mixed form; (4) lymphocyte-poor form. Nodular sclerosis had the highest incidence. Prognosis of the first and second forms was good, that of the fourth poor. It was almost always possible to assign the histological picture to one or other of these forms and this proved helpful in prognostication. Clasificación histológica del linfoma maligno de Hodgkin y su importancia para el diagnóstico En los años 1948–1967 se diagnosticaron por biopsia 559 casos de linfoma maligno de Hodgkin. Nuestros resultados muestran que la afección aparece alrededor de los treinta años y afecta casi por igual a ambos sexos. Las biopsias se subdividieron histológicamente en cuatro formas, según los criterios dados por Lukes y Butler: 1a forma rica en linfocitos, 2a esclerosis nodular, 3a forma mixta y 4a forma pobre en linfocitos. La más frecuentemente observada fue la esclerosis nodular. Si se establece una relación entre el hallazgo histológico y la evolución clínica, entonces se muestra que el pronóstico de la forma rica en linfocitos y el de la esclerosis nodular es bueno, pero malo el de la forma pobre en linfocitos. La clasificación sobre la base del cuadro histológico es casi siempre posible y suministra datos sobre el pronóstico de la afección.

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