NUTRITIONAL STATUS AND GROWTH OF CHILDREN WITH DIPLEGIC OR HEMIPLEGIC CEREBRAL PALSY

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Abstract
SUMMARY The growth failure and nutritional status were assessed of 154 children with diplegic or hemiplegic cerebral palsy, aged between two and 17.4 years. Linear growth was significantly reduced compared with norms for healthy children. About 30 per cent of the sample were undernourished, indicated by bodyweight or depleted subcutaneous fat stores at the triceps skinfold site. 8 per cent were overly fat by triceps skinfold and 14 per cent overweight by bodyweight. 23 per cent of the children had stunted growth. Children in the youngest age-group were most at risk for poor nutritional status and delayed growth. These findings suggest that children with diplegic or hemiplegic cerebral palsy are at risk for a vartery of abnormalities of growth and nutritional status, and that a growth and nutritional assessment should be conducted periodically so that under- or overnutrition can be corrected when identified. RÉSUMÉ Statut alimetitaire et croissonce des enfants IMC diplégiques ou hémiplégiqires Le défaut de croissancc et I'état alimentaire ont ete evalues chez 154 IMC diplegiques ou spastiques, âgés de deux à 17 ans. La croissance lineaire était significativement réduite par comparaison avec les normes pour des enfants en bonne santé. Environ 30 pour cent de I'échantillon etaient sousalinientés, ce qui se traduisait sur le poids et une diminution des depots graisseus sous-cutanés au pli de la peau sur le triceps. 8 pour cent étaient gros à I'épaisseur du pli cutané et I4 pour cent en poids corporel. 23 pour cent des enfants avaient une croissance arrêtée. Les enfants du groupes d'âge le plus jeune étaient au risque maximum de sous alimentation et retard de croissance. Ces données suggèrent que les enfants IMC diplégiques ou hémiplégiques présentent des risques d'une variété d'anomalies de croissance et de troubles alimentaires, et qu'une évaluation de la croissance et de I'alimentation devrait être faite périodiquement pour corriger une sous alimentation ou suralimentation une fois identifieAes. ZASAMMENFASSUNG Ernährungszustand und Wachstum bei Kindern mit di- oder hemiplegischer Cerebralarese 154 Kinder mit di- oder hemiplegischer Cerebralparese im Alter von zwei bis 17 Jahren wurden auf Wachtumsstórungen und Ernáhrungszustand untersucht. Das lineare Wachstum war im Vergleich zu gesunden Kontrollen signifikant reduziert. Etwa 30 Prozent der untersuchten Kinder waren nach Körpergewicht und Hautfaltendicke im Tricepsbereich unterernährt. Acht Prozent waren nach der Hautfaltendicke über dem Triceps übermäβig fett und 14 Prozent hatten Übergewicht. 23 Prozent der Kinder hatte einc. Wachstumsverzögerung. Die jüngsten Kinder hatten das höchste Risiko für einen schlechten Ernährungsstatus und eine Wachstumsverzögerung. Diese Befunde zeigen, daβ Kinder mit di- oder hemiplegischer Cerebralparese gefährdet sind für verschiedene Wachstums- und Ernährungsstörungen und daher sollte man regclmäβige Kontrollen durchführen, um Unter- oder Überernährung im Bedarfsfall korrigieren zu konnen. RESUMEN Estado de mutricioAn y crecimiento en niños con parálisis cerebral de tipo diplegico o hemipkgico Se evaluó la falta de crecimiento y el estado de nutrición de 154 niños con parálisis cerebral diplégica y hemiplegica, de edad entre dos y 17 años. El crecimiento lineal estaba significativamente reducido, en comparación con los datos normales de niños sanos. Cerca del 30 por ciento de la muestra estaban subnutridos, tomando como indicadores el peso corporal o la deplecion de la grasa subcutánca de depósito a nivel del pliegue en la region del triceps. El 8 por ciento tenian un pliegue tricipital demasiado gordo y el 14 por ciento tenian en exceso de peso. El 23 por ciento de los niños tenian un crecimiento de fectuoso. Los niños del grupo mas joven tenian un mayor riesgo de un estado nutritivo pobre y de un crecimiento retrasado. Estos hallazgos sugieren que loss niños con diplegia o hemiplegia se hallen con riesgo de sufrir una variedad de anomalias de crecimiento y de nutriciön. Deberia proccderse periödicamente a una evaluacion del crecimiento y de la nutriciön de estos niños. para corregir la subnutriciön o la supernutrición tan pronto como se identificase.