Radioimmunoassay Of Digitalis Glycosides

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Abstract
In this paper, several aspects of the radioimmunoassay (RIA) method for digitalis glycosides are discussed. Although this method is used routinely, the results are not always accurate. Kits for RIA of digitalis glycosides are commercially available, but antibodies, e.g. against digoxin, can easily be obtained in rabbits : high titers are reached within a few months. The general procedure is described ; results can be calculated from a calibration line. The coefficient of variation « within run » and « between run » for the assay of digoxin in patient serum is approximately 10%. The RIA method has a limited specificity, and cross-reaction between different glycosides is present; this makes it possible to measure several glycosides, including digitoxin, using the antibodies against digoxin. Metabolites of digoxin and digitoxin interfere with the determination of the parent molecules. Important discrepancies exist between the results obtained with the different commercial kits : literature data and personal experience are cited. In a final paragraph, known sources of error are discussed. When performing RIA of digitalis glycosides, one should never forget the possibility that smaller or larger errors of measurement are possible. Los auteurs discutent plusieurs aspects de la méthode radioimmunologique de détermination des digitaliques. Différents kits sont commercialisés ; on peut aussi obtenir facilement des anticorps chez le lapin, qui développe après quelques mois déjà, des titres élevés. La méthode elle-même est décrite : chaque dé-termination nécessite une courbe d’étalonnage. Les coefficients de variation “within run” et “between run” pour la détermination de taux plas-matiques de digoxine, atteignent environ 10%. La spécificifité de la méthode radio-immuno-logique est limitée. Il y a réaction croisée entre les différents glycosides, ce qui permet de déterminer plusieurs glycosides en employant les anticorps contre la digoxine. De même, lorsqu’on fait le dosage plasmatique de la digitoxine ou de la digoxine. il y a interférence des metabolites de ces substances. Les résultats de déterminations obtenues par différents kits commercialisés montrent des variations importantes. Les données de la literature ainsi que l’expérience des auteurs sont rapportées. Enfin, les auteurs discutent les sources d’erreurs dont il faut tenir compte dans l’interprétation des résultats de ces dosages.

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