Analysis of the immunohistochemical localization of collagen type III and V for the time-estimation of human skin wounds

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Abstract
Collagen type III and V were visualized immunohistochemically in 79 surgically treated human skin wounds with a wound age between 8 h and 2.5 months. Network-like structures positively staining for collagen type III and associated with fibroblastic cells in the wound area were first detectable in a 2.5-day-old skin lesion and occurred regularly in wounds more than 5 days old. Collagen type V appeared first in the wound area after about 3 days, slightly later than collagen type III, and was detectable regularly in wounds with a survival time of 6 days or more. The immunohistochemical detection of collagen type III or type V thus indicates a wound age of at least 2–3 days. The lack of a positive reaction in a sufficient number of specimens indicates a wound age of less than 6 days. Even though both collagen types could also be detected in older wounds (wound age 2.5 months), further information for the time-estimation of older skin wounds cannot be given due to the observation that the time period during which reparative processes can be observed depends on the extent of the wound area. Es wurden insgesamt 79 chirurgisch versorgte menschliche Hautwunden untersucht und Kollagen Typ III und V immunhistochemisch dargestellt. Netzwerk-artige und Kollagen Typ III-positive, mit Fibroblasten des Wundgebietes assoziierte Strukturen waren erstmals nach 2,5 Tagen Überlebenszeit nachweisbar und traten ab einem Wundalter von mehr als 5 Tagen regelmäßig auf. Eine entsprechende Reaktion für Kollagen Typ V war erstmals nach 3 Tagen und damit etwas später als für Kollagen III zu beobachten. Regelmäßig war eine entsprechende Reaktion ab einem Wundalter von 6 Tagen feststellbar. Der positive immunhistochemische Nachweis von Kollagen Typ III bzw. Typ V belegt somit ein Wundalter von mindestens 2–3 bzw. 3 Tagen, das Fehlen positiver Reaktionen weist auf eine Überlebenszeit von weniger als ca. 6 Tagen hin. Beide Kollagen-Typen waren auch in älteren Wunden (Wundalter 2,5 Monate) nachweisbar, eine weitere Differenzierung des Alters von länger überlebten Verletzungen ist jedoch wegen der Abhängigkeit der längsten Nachweisbarkeit einer reaktiven Veränderung und der ursprünglichen Ausdehnung der Wundfläche nicht möglich.