A Retrospective Study of Spontaneous Remission and Long‐Term Outcome in Patients with Infantile Spasms

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Abstract
Summary: The spontaneous remission rate and long‐term outcome in 44 patients with infantile spasms not treated with hormonal drugs were studied. The cumulative spontaneous remission rate during the first 12 months after onset of infantile spasms, as determined by retrospective analysis, was as follows: 1 month, 2%; 2 months, 2%; 3 months, 5%; 4 months, 7%; 5 months, 9%; 6 months, 11%; 7 months, 11%; 8 months, 14%; 9 months, 16%; 10 months, 18%; 11 months, 25%; 12 months, 25%, The average age at follow‐up was 80 months. Nine percent of patients had normal development or only mild impairment. The remainder showed various degrees of retardation. These data should be useful in the design and interpretation of therapeutic drug trials in patients with infantile spasms. RESUME Les auteurs rapportent le taux de r emission spontanée et l'évolution à long terme de 44 patients ayant présenté des spasmes infantiles non traités par médicaments hormonaux. Les taux cumulatifs de rémission spontanée pendant les 12 mois qui ont suivile début des spasmes, déterminés par analyse rétrospective, ont été les suivants: à l mois: 2%; à 2 mois: 2%; à 3 mois: 5%; à 4 mois: 7%; à 5 mois: 9%; à 6 mois: 11%; à 7 mois: 11%; à 8 mois: 14%; à 9 mois: 16%; à 10 mois: 18%; à 11 mois: 25%; à 12 mois: 25%. L'âge moyen au terme du suivi était de 80 mois. 9% des patients ont gardé un développement normal ou des déficits très légers. Le reste des patients présentait des degrés variables de retard. Ces données sont utiles dans la planification et l'interprétation des essais médicamenteux dans les spasmes infantiles. ZUSAMMENFASSUNG Bei 44 nicht mit Hormonen behandelten Patienten mit BNS‐Anfällen wurde die spontane Remissionsrate und das Langzeit‐ergebnis untersucht. Die kumulativen Spontanremissionsraten während der ersten 12 Monate nach Beginn der BNS‐Anfälle betrugen bei der retrospektiven Untersuchung: 1 Monat 2%, 2 Monate 2%, 3 Monate 5%, 4 Monate 7%, 5 Monate 9%, 6 Monate 11%, 7 Monate 11%, 8 Monate 14%, 9 Monate 16%, 10 Monate 18%, 11 Monate 25% und 12 Monate 25%. Das mittlere Alter bei den Folgeuntersuchungen betrug 80 Monate. 9% der Patienten zeigten eine normale oder nur geringgradig gestörte Entwick‐lung. Die übrigen Patienten zeigten unterschiedliche Retardierungsausmaße. Diese Daten können für Design und Interpretation von therapeutischen Versuchen bei Patienten mit BNS‐Anfällen nützlich sein.