Comparison of fentanyl and butorphanol for outpatient anaesthesia

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Abstract
Equianalgesic doses of butorphanol (40 μg·kg-1) and fentanyl (2.0 p.g·kg-1) were compared as supplements to balanced general anaesthesia for outpatient laparoscopic procedures. Thirtysix adult female patients (ASA physical status I or II) participated in the study. The study drugs (butorphanol or fentanyl) were given just prior to induction of anaesthesia in a doubleblindfashion. Following induction with a standard dose of thiopentone and tracheal intubation using succinylcholine, nitrous oxide in oxygen and a succinylcholine infusion were used for maintenance of anaesthesia. Seventeen of the IS patients in the butorphanol group and 14 of the 18 patients in the fentanyl group showed signs of light anaesthesia and required supplementation with isoflurane. Induction, maintenance and recovery characteristics were not different in the two groups except that the post-intubation arterial pressure and heart rate in the fentanyl group were significantly higher than the base line values and the patients receiving butorphanol were more drowsy and also more pain-free in the postoperative period. The incidence of nausea and vomiting was high in both groups. Overall, butorphanol (4 0 y,g · kg-1) used as part of a standard balanced general anaesthetic for a standard outpatient procedure was not superior to fentanyl (2 u,g ·kg-1) used in the same fashion. Des doses équianalgésiques de butorphanol (40 μg·kg-1) et fentanyl (2.0 μg·kg-1) ont été comparées lorsqu utilisées comme supplément dans une anesthésie générale balancée pour des patientes externes devant subir des procédures chirurgicales sous laparoscopie. Trente-six patientes (ASA classe 1 et II) ont participé à cette étude. Ces médicaments (butorphanol ou fentanyl) ont été administrés à double insu juste avant ľinduction de ľanesthésie. Après ľinduction avec des doses standard de thiopentone ľ intubation fut accomplie avec la succinylcholine et le maintien avec du protoxyde ďaiotetO2 et perfusion de succinylcholine. 17/18 patientes du groupe butorphanol et 14/18 patientes du groupe fentanyl ont démontré des signes ďanesthésie légère requérant ľaddition ďisofturane. Ľinduction, le maintien et le réveil n’étaient pas différents dans les deux groupes à ľexception de ľaugmentation significative comparativement aux données de départ de la tension artérielle et de la fréquence lors de ľintubation dans le groupe fentanyl. Les patientes ayant reçu du butorphanol étaient plus somnolen. tes et libres de douleur en période post-opératoire. ľincidence de nausées, vomissements était élevée dans les deux groupes. En général le butorphanol (40 μg · kg-1) utilisé lors ďune anesthésie générale balancée pour des procédures sur des patientes externes n’étaient pas supérieur au fentanyl (2 μg · kg-1) utilisé de la même façon.