Thrombozytenszintigraphie mit 111-Indium

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Abstract
Platelet scintigraphic examination using indium-111 was performed on 12 patients with cerebral ischemia. Of these patients 5 had a history of TIA, 3 had a prolonged reversible neurologic deficit (PRIND), 3 cases were presented with a completed stroke and 1 patient suffered from a suspected venous thrombosis of the sinus sagittalis superior. In total 8 cases showed pathological platelet accumulations in the vessel clinically affected, 5 extracranially and 3 intracranially. In the other 4 cases the platelet scintigraphy was normal. The cases with TIA showed pathological platelet accumulations in the appropriate vessel, even if the angiogram was normal. On the other hand platelet scintigraphy did not show any abnormality in 2 patients with an occlusion of the carotid artery. So platelet scintigraphy might be useful in the detection of small arterial lesions producing small strokes, and which remain undetected by other diagnostic methods. Bei 12 Patienten mit zerebralen Ischämien, davon 5 mit TIA, 3 mit PRIND und 3 mit komplettem Hirninfarkt und einer Patientin mit Verdacht auf Sinusthrombose wurde ein Thrombozytenszintigramm angefertigt. Es fanden sich in 8 der 12 Fälle Plättchenanreicherungen im klinisch betroffenen Gefäßgebiet, fünfmal extra- und dreimal intrakraniell, in 4 Fällen war das Thrombozytenszintigramm negativ. Bei 4 der 5 untersuchten TIA-Patienten konnten verdächtige Plättchenanreicherungen im entsprechenden Halsgefäß nachgewiesen werden. Pathologische Plättchenanreicherungen wurden auch bei Patienten mit scheinbar normalem Angiogramm gefunden. Bei 2 Patienten mit komplettem Verschluß der A. carotis interna war das Plättchenszintigramm unauffällig. Im Rahmen der vorgelegten Untersuchung wird die klinische Anwendbarkeit der Plättchenszintigraphie bei der Erfassung früher Gefäßlasionen in der Vorfelddiagnostik des Schlaganfalles diskutiert.