Einfluß des natürlichen Isotopengehaltes von Nährstoffen auf den Untergrund bei13C-Atemtests

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Abstract
Der mittlere δ13C-Wert im CO2 der Atemluft von Europäern (Basiswert −26‰) zeigt eine Langzeitschwankung über mehrere Monate von ±1,0‰; der Verzehr von Produkten aus C4-Pflanzen (z. B. Mais) hat allerdings erheblich höhere Änderungen zur Folge. Im Nüchternzustand und in Ruhe wird während 6 h eine Stabilität des Basiswertes von ±0,3‰ erreicht; nach längeren Nüchternphasen kann aber der Abbau körpereigener Substanzen zu Verschiebungen führen. Durch Umstellung der Energieversorgung auf Maisprodukte ist es möglich, den Basiswert innerhalb eines Tages auf −18‰ zu heben; dann läßt sich auch der Abbau von Substanzen aus C3-Pflanzen verfolgen. Der Verlauf und die Rate des Abbaues von markierten Fetten sind stark von der Art der Applikation abhängig, und die Messung des Gesamtumsatzes wird durch den Untergrund stark beeinträchtigt. Der Zeitpunkt des maximalen Abbaues von uniform markiertem Fett (Sojaöl) unterschied sich von dem eines in der Carboxylgruppe markierten Trilinoleats. Die Resultate sind Grundlage zur Einstellung bzw. Korrektur von Basiswerten bei13C-Atemtests, besonders bei Patienten mit parenteraler Ernährung. The long-term variation of the mean δ13C-value of breath-CO2 of Europeans (base value −26‰) was ±1‰ over a period of several months. However, the ingestion of products from corn, a C4-plant, caused remarkably higher shifts. In a fasted state and during rest a stability of the base value of ±0.3‰ could be attained for several hours. Longer fasting periods imply a shift of the CO2-δ-value due to the metabolism of body products. — By a change of the main energy source to corn products the δ13C-base line could be shifted to −18‰ within one day. After this shift even the metabolism of products from C3-plants could be investigated. The degradation curve and the integral degradation of fats were largely dependent on the method of application, and the base value largely interfered with the results. The period of maximum disintegration for a naturally and uniformly labelled fat was different from that of an artificially labelled trilinoleate. The results shall be used for the adjustment and the correction of the base line in13C-breath tests, especially with patients under parenteral nutrition.