Mechanical ventilation during laryngeal surgery: an evaluation of the carden tube

Abstract
The effectiveness and safety of the Carden tube-oxygen injector system for ventilation was studied in 18 high-risk patients with obstructive airways disease during microlaryngeal surgery. Blood gas studies during operation demonstrated a mean Pa02of 65.6 kPa (493 torr) anda mean PaCo 2 of 4.5 kPa(34 torr)during mechanical ventilation. No serious complications were noted during operation. Fifty per cent of the patients had postoperative hypercapnia and in two the trachea was re-intubated. Airway maintenance and ventilation are discussed in detail and it is concluded that the Carden tube-oxygen injector system is a safe and convenient method for ventilating the lungs of patients with pulmonary disease who require microlaryngeal surgery. Ľefficacité et la sécurité du tube de Carden utilisé avec un injecteur à oxygène pour la ventilation des patients soumis à une microchirurgie du larynx ont fait ľobjet ďune évaluation chez 18 malades à risque élevé, c’est-à-dire présentant un syndrome pulmonaire obstructif. Les gazométries effectuées en cours de chirurgie ont montré des Pao2 moyennes de 65.6 kPa (493 torr) et des PaCo2 moyennes de 4.5 kPa (34 torr). On n’a relevé aucune complication grave. Une hypercapnée a été observée en période post-opératoire chez 50 pour cent des opérés et dans deux cas, les malades ont dû être intubés pour assistance respiratoire. Les auteurs discutent du maintien des voies aériennes et de la ventilation de ces malades. Ils concluent que le tube de Carden utilisé avec un injecteur à oxygène représente une méthode pratique et sécuritaire pour la ventilation des malades présentant un syndrome obstructif et soumis à une microchirurgie du larynx.

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