Ischaemic myocardial fibrosis and aortic strongylosis in the horse

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Abstract
Résumé: Les coeurs et les aortes de 2076 chevaux non sélectionnés, de tous âges, furent examinés immédiatement après leur mise à mort. Des zones ou foyers de fibrose furent observées dans 14.3 % des coeurs examinés, trouvées à la fois dans les ventricules et dans les oreillettes indépendamment de l'âge des animaux. Au microscope on constata que la majorité des lésions comportaient une lyse de la fibre myocardique et son remplacement par une structure fibreuse, quoique des infarcissements aigus soient présents dans certains cas. Les artérioles intramyocardiques comprises ou voisines des lésions montrèrent des changements de nature artérioscléreuse occlusive; ailleurs les artérioles étaient normalement ouvertes. Il semble que les lésions myocardiques étaient d'origine ischémique et en relation avec une artériosclérose intramyocardique.Des plaques de fibrose nodulaire et des thrombi pariétaux provoqués par des larves de Strongylus vulgaris en migration furent constatées dans l'aorte thoracique de 9.4 % des chevaux. Ces lésions de l'intima étaient souvent présentes dans le bulbe aortique et dans les premiers 10 cm de l'aorte thoracique, indiquant que le processus de migration larvaire dans cette zone est courant. Une analyse statistique révèla une corrélation très significative entre la présence de lésions aortiques proximales dues à des larves de S vulgaris et la présence de foyers d'infarcissement dans le myocarde. L'association parut ne pas être le résultat direct d'un dommage dû aux larves mais sembla provoqué par des microembols à compter des lésions parasitaires de l'aorte proximale. Ces microembols engendreraient des lésions d'obstruction et de prolifération dans les artérioles du myocarde.Zusammenfassung: Die Herzen und Aorten von 2,076 nicht ausgewählten Pferden aller Altersstufen wurden sofort nach der Schlachtung untersucht. Herdförmige Fibrosen — festgestellt bei 14.3 Prozent der Herzen — fanden sich sowohl in beiden Vorhöfen als auch in beiden Kammern und waren nicht altersabhängig. Mikroskopisch bestanden die Läsionen vorwiegend in einem fibrösen Ersatz lytischer Myokardfasern, obgleich akute Infarkte gelegentlich auch festgestellt wurden. Intramyokardiale Arteriolen in oder nahe an Läsionen wiesen occlusive arteriosklerotische Veränderungen auf, während sie andernorts durchgängig blieben. Die Befunde deuten darauf hin, dass die Myocardläsionen ischaemischer Natur sind und abhängen von der Verteilung intramyokardialer Arteriosklerosen.Noduläre fibröse Stellen und Kammerwandthrombi wurden zusammen mit Wanderlarven von Strongylus vulgaris in der Brustaorta von 9.4 % der Pferde festgestellt. Diese Intimaläsionen waren oft im Aortenbogen und in den zehn proximalen Zentimetern der Thoraxaorta gefunden, was darauf schliessen lässt, dass Larvenwanderungen in diesem Gebiet häufig stattfinden. Eine statistische Analyse wies einen hochsignifikanten Zusammenhang zwischen S vulgaris‐Läsionen in der vorderen Aorta und dem Vorliegen herdförmiger Myocardinfarkte nach. Der Zusammenhang ist nicht das Resultat eines direkten Larvenschadens; er scheint eher von einer Mikroembolisierung aus parasitären Läsionen in der proximalen Aorta zu stammen, die zu obstruktiven und proliferativen Veränderungen in Myokardarteriolen Anlass geben.Summary: The hearts and aortas of 2076 unselected horses of all ages were examined immediately after slaughter. Focal zones of fibrosis, observed in the myocardium of 14.3 per cent of hearts examined, were found in both atria and ventricles and were unrelated to age. Microscopically the majority of lesions involved myocardial fibre lysis and replacement fibrosis, although acute infarction was present in some cases. Intramyocardial arterioles in or adjacent to the lesions exhibited occlusive arteriosclerotic changes whereas those elsewhere remained patent. The evidence strongly suggests that the myocardial lesions were ischaemic in origin and related to the distribution of intramyocardial arteriosclerosis.Nodular fibrous plaques and mural thrombi associated with migrating larvae of Strongylus vulgaris were observed in the thoracic aorta of 9.4 per cent of horses. These intimal lesions were often present in the aortic bulb and proximal 10 cm of the thoracic aorta indicating that larval migration in this zone is common. Statistical analysis revealed a highly significant association between the occurrence of proximal aortic S vulgaris lesions and the presence of focal ischaemic lesions in the myocardium. The association was not the result of direct larval damage but appeared to be caused by microembolisation from parasitic lesions in the proximal aorta, producing obstructive arteriosclerotic lesions in myocardial arterioles.