Theorie und Praxis der perioperativen Traumaadaptierten parenteralen Nährstoffzufuhr

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Abstract
In dieser Publikation stellen wir ein neues Konzept der perioperativen Infusionstherapie vor. Dabei wird im einzelnen auf die Physiologie und Pathophysiologie des Wasser- und Elektrolythaushaltes sowie der Einfluß eines prä- und postoperativen Beginnes einer parenteralen Nährstoffzufuhr auf den Stoffwechsel und die hormonellen Veränderungen nach einem Trauma dargestellt. Darüber hinaus wird auf den Einfluß einer hyperkalorischen bzw. der Trauma-adaptierten Nährstoffzufuhr auf die hormonellen, metabolischen und leberspezifischen Enzymveränderungen nach einem Trauma eingegangen. In this paper we introduce a new perioperative infusion regime. We will discuss problems associated with the water and electrolyte metabolism and show the influence of pre- and postoperative beginning of an intravenous nutrition support on metabolic and hormonal changes after trauma. We also will show the influence of hypercaloric and trauma-adapted nutritional support on hormonal, metabolic and liver-specific enzyme changes after trauma.

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